Che cos'è PRD?

I genitori di ogni cultura, età, livello di reddito e razza possono sperimentare depressione e ansia legate alla gravidanza. Le donne sono più frequentemente colpite, ma possono colpire anche padri, partner e familiari stretti.

I sintomi possono iniziare in qualsiasi momento durante la gravidanza o il primo anno dopo il parto. Differiscono per tutti e potrebbero includere il
seguenti:

• Sentimenti di rabbia o irritabilità
• Mancanza di interesse per il bambino
• Perdita di appetito e disturbi del sonno
• Pianto e tristezza
• Sentimenti di colpa, vergogna o disperazione
• Perdita di interesse, gioia o piacere per le cose che ti piacevano
• Possibili pensieri di danneggiare il bambino o te stesso

In che modo è diverso dal "baby blues"?
All'inizio, la depressione e l'ansia legate alla gravidanza possono assomigliare al "baby blues" perché condividono sintomi simili come preoccupazione, pianto e stanchezza. La differenza è che con il "baby blues" i sentimenti sono piuttosto blandi, durano una settimana o due e vanno via da soli.

• Storia personale o familiare di depressione/ansia
• Disturbo disforico premestruale (PMDD o PMS)
• Supporto inadeguato nella cura del bambino
• Problemi di assistenza all'infanzia e intenzione di tornare al lavoro
• Stress finanziario
• Stress coniugale/relazionale
• Complicanze in gravidanza, parto o allattamento
• Principali eventi della vita recente: perdita, trasloco, perdita del lavoro
• Madri di multipli
• Madre di neonati in terapia intensiva neonatale
• trattamento dell'infertilità
• Una storia di traumi e/o abusi
• Gravidanza involontaria o atteggiamento negativo nei confronti della gravidanza
• Privazione del sonno
• Aborto spontaneo o perdita infantile
• Gravidanza/adozione surrogata o gravidanza adolescenziale

Trattamento della depressione e dell'ansia legate alla gravidanza: Modello Integrato di Sostegno
Idealmente dovrebbe essere adottato un approccio di squadra quando si trattano donne con PRD che include: operatori sanitari e psichiatrici, farmacisti, servizi psicologici e reti di supporto sociale.

Trattamento non farmacologico
Le terapie cognitivo-comportamentali sono la scelta di prima linea per il trattamento della depressione correlata alla gravidanza da lieve a moderata e del GAD perinatale.

Tuttavia, nei casi da moderati a gravi, deve essere preso in considerazione un trattamento farmacologico

• Il trattamento della depressione e dell'ansia correlata alla gravidanza da lieve a moderata può includere terapie psicologiche e comportamentali (consulenza individuale o di gruppo)
• psicoterapia interpersonale (IPT),
• e IPT assistita dal partner

Trattamento aggiuntivo:
Supporto sociale e partner. I tipi di supporto sociale includono emotivo, pratico, informativo e tra pari.  

Trattamento farmacologico
Per i pazienti con sintomi più gravi e quelli che non rispondono alla terapia non farmacologica, può essere appropriata la terapia farmacologica.