In April 2023, Extension became the new home to Larimer Advance Care Planning. The Health District of Northern Larimer County launched the program seven years ago when community data showed a low rate of completed advance care directives.  With Extension's robust healthy aging programming, Larimer Advance Care Planning aligned with our priorities and will give the Health District an opportunity to address new, emerging community needs as it did with advance care planning.

MITO: La pianificazione anticipata delle cure è riservata agli anziani o ai malati terminali. 

FATTO: Chiunque, a qualsiasi età, può ammalarsi improvvisamente o ferirsi gravemente e deve prendere decisioni sui potenziali trattamenti sanitari. In Colorado, è particolarmente importante designare il tuo decisore con una procura medica durevole.


MITO: Parlare di pianificazione anticipata delle cure preoccupa inutilmente i nostri figli e altri cari. 

FATTO: Parlare di desideri sanitari ora allevia l'onere per la famiglia di dover prendere decisioni in un momento di crisi e garantisce che i tuoi desideri siano rispettati. 


MITO: Ho bisogno di un avvocato per completare le mie direttive anticipate di cura. 

FATTO: Il nostro team può guidarti attraverso i documenti necessari. Se appropriato, potrebbe essere necessario che un medico o un professionista sanitario firmi la direttiva CPR o il modulo MOST (Medical Orders for Scope of Treatment).


MITO: Se firmo una direttiva anticipata sulla cura, non potrò ricevere cure mediche. 

FATTO: Esprimere desideri di trattamento attraverso direttive anticipate può essere per qualsiasi/tutti i trattamenti o rifiutare qualsiasi/tutti i trattamenti. La scelta su quanta/quanta poca cura o qualità/quantità della vita spetta a ciascun individuo. Sarai sempre in grado di prendere queste decisioni finché non sarà chiaro che ti manca la capacità di prendere decisioni per te stesso.​


MITO: Sono un genitore o un coniuge, quindi avrò automaticamente potere medico per prendere decisioni per mio figlio o coniuge. 

FATTO: La selezione di un agente sanitario è importante in Colorado. I genitori non hanno automaticamente il potere una volta che i loro figli sono adulti legali. I coniugi potrebbero non essere riconosciuti come i principali responsabili delle decisioni per il loro partner se c'è una controversia familiare sulle cure mediche. Pertanto, è importante designare il tuo agente sanitario completando una procura medica durevole con il tuo piano di assistenza anticipato.  


MITO: Una volta creato il mio piano, è definitivo e non potrò modificare i miei documenti.

FATTO: Puoi rivedere il tuo piano in qualsiasi momento! Ti consigliamo di rivedere e potenzialmente aggiornare le tue direttive anticipate di assistenza ogni volta che c'è un decesso vicino a te, un peggioramento della tua salute, un divorzio, ti sei trasferito o viene data una diagnosi di una grave condizione medica. Se sei fortunato a passare un decennio senza che nulla di tutto ciò accada, potrebbe essere una buona idea rivedere il tuo piano per assicurarti che tutto si adatti ai tuoi valori, desideri e preferenze. Qualunque documento abbia la data più recente ha la precedenza sui documenti passati.

Hai già il diritto di comunicare il tipo o il livello di attenzione medica che desideri ricevere, fino a quando non puoi parlare di te stesso.

Il seguente video e documento le aiuteranno a spiegare i suoi desideri per la cura alla fine della vita, identificare un agente di assistenza medica che può essere utilizzato (se non può parlarne da solo), e documentare formalmente le sue preferenze di assistenza medica per mezzo di direttive anticipate di attenzione.

 

 

Il kit per iniziare la conversazione

Come Escoger/Ser Un Agente De Atención Médica

Su diritto di prendere decisioni relative all'attenzione medica

FAQ

  1. La pianificazione anticipata delle cure consiste nel prendere decisioni sulle cure che vorresti ricevere se non fossi in grado di parlare da solo. Queste sono le tue decisioni da prendere, indipendentemente dalla scelta per la cura. Queste decisioni si basano sui tuoi valori, convinzioni e preferenze personali. Parte del processo di pianificazione è condividere i tuoi desideri con la tua famiglia, gli amici e gli operatori sanitari.

    La pianificazione anticipata delle cure include:

    • Riflessione personale su ciò che conta di più per te riguardo all'assistenza alla fine della vita, tra cui:
      • Identificare convinzioni culturali, religiose, spirituali o personali che potrebbero influenzare le scelte terapeutiche
      • Esplorare gli obiettivi dell'assistenza medica in caso di diagnosi terminale o grave danno cerebrale permanente e scarso esito cognitivo (vale a dire, è improbabile che l'individuo recuperi la capacità di sapere chi è o con chi è)
    • Scegliere il tuo agente sanitario per esprimere i tuoi desideri e navigare nel sistema sanitario per tuo conto se non sei in grado di farlo.
    • Documentare le preferenze attraverso direttive anticipate scritte
    • Sviluppare strategie per condividere i tuoi desideri con:
      • il tuo agente sanitario
      • famiglia 
      • amici
      • fornitori di servizi sanitari
    • Garantire che i tuoi desideri siano onorati fornendo le direttive anticipate a familiari, amici e operatori sanitari appropriati.


  2. Incidenti e malattie improvvise e gravi non discriminano e possono capitare a persone di tutte le età. In Colorado, è particolarmente importante avere qualcuno designato - per iscritto - come tuo agente medico sanitario. La tua procura medica durevole è il documento che consente al tuo rappresentante di prendere decisioni per tuo conto se non puoi. Ogni giorno nei pronto soccorso degli ospedali arrivano persone impossibilitate a comunicare. In queste situazioni, avere direttive anticipate assicura che il medico conosca i tuoi desideri sul tipo di trattamento che desideri, così come la persona che scegli di prendere decisioni mediche per tuo conto. Raccomandiamo che qualsiasi adulto maggiorenne disponga di un piano di assistenza anticipato completo.

  3. Le direttive anticipate documentano i tuoi desideri in materia di assistenza sanitaria e vengono utilizzate se non sei in grado di comunicare da solo. Le direttive più comuni includono:

    • Procura medica durevole. Un documento che nomina legalmente un agente sanitario per prendere decisioni mediche per te quando non sei in grado di farlo
    • Direttiva anticipata per il trattamento medico/chirurgico (noto anche come testamento biologico). Questa direttiva viene utilizzata solo quando un medico (o medici) ha stabilito che il paziente ha una condizione terminale o è in uno stato vegetativo permanente. La direttiva documenta i vostri desideri relativi alle procedure di sostegno vitale e alla nutrizione artificiale. 
  4. Tipo di direttiva avanzata Definizione Vantaggi Svantaggi Commenti
    Medicale Procura durevole Agente nominato dal paziente per prendere decisioni quando il paziente è privo di capacità, temporaneamente o permanentemente. (L'agente con POA generale non ha autorità decisionale medica) L'agente ha un'ampia gamma di autorità per rispondere alla situazione a portata di mano secondo i valori del paziente. Il paziente deve avere valori condivisi con l'agente. Solo per decisioni sanitarie. Il paziente può licenziare l'agente, anche se privo di capacità decisionale. L'agente ha libertà nel prendere decisioni mediche; modo più adattabile per esprimere i desideri del paziente. Impossibile ignorare LW, direttiva CPR. 
    Testamento biologico La persona decide di sospendere i trattamenti di sostegno vitale quando è incapace di discernimento e si trova in uno stato vegetativo terminale o persistente Deve essere onorato a meno che a un MDPOA non venga concessa l'autorizzazione esplicita per l'override. Solo in vigore quando il paziente manca di DMC e in condizioni terminali o PVS come determinato da due medici Molto stretto, inflessibile.
    Direttiva CPR Modulo dello stato del Colorado che documenta il rifiuto della RCP in caso di malfunzionamento cardiaco o respiratorio della persona Per essere onorato da tutte le strutture EMS. Non istruisce su quanto intervenire su altre cure pre-morte, come dialisi, trasfusioni e intubazione solo per distress respiratorio. Ordina attraverso le impostazioni; efficace solo nell'arresto cardiopolmonare. (L'ordine DNAR è la traduzione di questo durante il ricovero in ospedale.)
    Modulo MOST (Prescrizioni mediche per ambito di trattamento) Ordini (non direttive) firmati dal paziente (o rappresentante) e dall'operatore sanitario per determinare i desideri terapeutici verso la fine della vita.  Gli ordini (incluse le copie) devono essere pienamente onorati da tutti i fornitori in tutte le impostazioni in Colorado.  Destinato solo a pazienti con malattie croniche, gravi o avanzate. Nuova forma, campo di applicazione più ampio rispetto alle direttive CPR. Si possono esprimere desideri per un'ampia diversità di trattamenti. 
    Proxy decisore per l'assistenza sanitaria Surrogato quando il paziente manca di capacità decisionale ma non ha designato un agente (MDPOA). Selezionato dalle "parti interessate" come persona che può meglio esprimere i desideri/il miglior interesse del paziente.  Fornisce il consenso per interventi o contenzione non urgenti rappresentando il paziente nel dare "consenso informato".  La famiglia e gli amici potrebbero non essere d'accordo, causando uno stress significativo. Il proxy non può trattenere l'idratazione artificiale, la nutrizione nella maggior parte dei casi. Molti provider non sono a conoscenza del processo per ottenere il proxy in CO. Meno libertà rispetto all'agente con MDPOA di prendere decisioni mediche. 
    Cinque desideri Documento legalmente accettato, prodotto privatamente, eseguito dal paziente per esprimere preferenze per cure mediche, desideri pre e post-morte. Offre l'opportunità di esprimere un'ampia gamma di desideri di peri-morte. Desideri medici basati sulla procedura; spesso non utile come guida nella cura clinica nella situazione attuale. I desideri devono essere seguiti da possono essere sovrascritti da MDPOA o proxy. 

     

  5. NO. Il Larimer ACP Team può aiutare solo le persone con direttive mediche. Se stai cercando risorse per aiutarti con documenti legali come procure, testamenti o trust, per favore visita la nostra pagina delle risorse e guarda nella sezione "Legale". 

  6. Il team Larimer Advance Care Planning guida gli adulti nel decidere i loro desideri per le cure di fine vita e nel documentare tali desideri attraverso le direttive anticipate di cura. Vogliamo rendere la pianificazione anticipata delle cure una parte del continuum dell'assistenza sanitaria per tutti gli adulti. 

    È tempo di iniziare a parlare della morte, è tempo di condividere il modo in cui vogliamo vivere alla fine della nostra vita, ed è tempo di comunicare il tipo di cura che vogliamo e non vogliamo per noi stessi. Insieme, possiamo rendere più facili queste conversazioni difficili. Possiamo lavorare per far esprimere e rispettare i nostri desideri e quelli dei nostri cari. Se sei pronto per iniziare le tue conversazioni e far conoscere i tuoi desideri per le cure di fine vita, lascia che ti guidiamo attraverso il processo di pianificazione anticipata delle cure. I servizi del team Larimer Advance Care Planning sono forniti gratuitamente

    Il team di Larimer Advance Care Planning: 

    • Guida le persone attraverso il processo di pianificazione anticipata dell'assistenza
    • Assicura che le direttive anticipate siano condivise con la famiglia, gli amici e gli operatori sanitari appropriati
    • Promuove la pianificazione anticipata dell'assistenza attraverso presentazioni comunitarie
    • Serve come risorsa per le organizzazioni a cui indirizzare le persone per ulteriore aiuto nella pianificazione anticipata dell'assistenza
    • Si coordina con altri sforzi di pianificazione dell'assistenza avanzata esistenti all'interno della contea di Larimer

Dichiarazione di non discriminazione

Colorado State University Extension è un fornitore di pari opportunità. La Colorado State University non discrimina sulla base della disabilità e si impegna a fornire sistemazioni ragionevoli. L'Office of Engagement and Extension della CSU garantisce un accesso significativo e pari opportunità di partecipazione a persone la cui prima lingua non è l'inglese. Colorado State University Extension è un fornitore che ofrece igualdad di opportunità.

La Colorado State University non discrimina per motivi di disabilità e compromette un adeguato adattamento razionale. Office of Engagement and Extension de CSU garantisce un accesso significativo e sicuro di opportunità per partecipare alle persone che cercano il loro primo idioma non in inglese.

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