Gli esempi sono facoltativi e non legali.

  • Vorrei/non vorrei un trattamento di sostentamento vitale: 
    • Se sono incosciente, in coma o in stato vegetativo e ci sono poche o nessuna possibilità di recupero.
    • Se ho un danno cerebrale grave e permanente che mi rende incapace di riconoscere la mia famiglia o i miei amici (ad esempio, demenza grave).
    • Se ho una condizione permanente in cui altre persone devono aiutarmi con le mie necessità quotidiane (ad esempio, mangiare, fare il bagno, andare in bagno).
    • Se ho bisogno di usare un respiratore e stare a letto per il resto della mia vita.
    • Se ho dolore o altri sintomi gravi che causano sofferenza e non possono essere alleviati.
    • Se ho una condizione che mi farà morire molto presto, anche con trattamenti salvavita. 
  • Preferenza per animali ammessi in camera o al capezzale. 
  • Preferenza di dove si vorrebbe morire (ospedale/hospice/struttura di cura/casa o altro). 
  • Preferenza per la donazione di organi. 
  • Prendere in considerazione la consulenza in cure palliative per quanto riguarda gli obiettivi della cura. 
  • Per favore, tienimi compagnia e il più a mio agio possibile. 
  • Per favore, permetti alla mia famiglia e ai miei amici di essere al mio fianco quanto ne hanno bisogno. 
  • Preferenza per quando iniziano i poteri di un agente (se non sul modulo): 
    • Immediatamente dopo la mia firma (potere permanente se necessario)
    • Quando il mio medico o altro professionista medico qualificato ha stabilito che non sono in grado di prendere o esprimere le mie decisioni e per tutto il tempo in cui non sono in grado di prendere o esprimere le mie decisioni. (Potenza elastica determinata da professionisti medici)  

Non utilizzare le istruzioni per la sezione facoltativa dell'agente sul modulo MDPOA per dichiarare quanto segue: 

La tua preferenza per la RCP: un modulo MOST o una direttiva CPR devono essere completati con il tuo fornitore. Richiedi una direttiva CPR o un modulo MOST solo se NON vuoi che nessuno tenti la RCP dal momento in cui firmi uno di questi documenti.


Dichiarazione di non discriminazione

Colorado State University Extension è un fornitore di pari opportunità. La Colorado State University non discrimina sulla base della disabilità e si impegna a fornire sistemazioni ragionevoli. L'Office of Engagement and Extension della CSU garantisce un accesso significativo e pari opportunità di partecipazione a persone la cui prima lingua non è l'inglese. Colorado State University Extension è un fornitore che ofrece igualdad di opportunità.

La Colorado State University non discrimina per motivi di disabilità e compromette un adeguato adattamento razionale. Office of Engagement and Extension de CSU garantisce un accesso significativo e sicuro di opportunità per partecipare alle persone che cercano il loro primo idioma non in inglese.

Col.st/ll0t3

Estensione della Larimer County Colorado State University

Invia e-mail

INDIRIZZO
1525 Abete rosso blu Dr.
Fort Collins, CO 80524-2004

Telefono: (970) 498-6000 

7:30 - 4:30
Lunedì - venerdì 

Iscriviti alla nostra newsletter elettronica. 

Il nostro ufficio segue il calendario delle festività della contea di Larimer per la chiusura degli uffici.