HAE

Nel 2008, il Public Health Act del Colorado è diventato legge (CRS 25-1-505). Lo scopo della legge è garantire che i servizi sanitari pubblici fondamentali siano disponibili per ogni persona in Colorado, indipendentemente da dove vive, con uno standard di qualità coerente. Uno dei requisiti della legge è che ogni cinque anni il Dipartimento della sanità pubblica e dell'ambiente del Colorado (CPHHE) sviluppi un piano di miglioramento sanitario comunitario (CHIP) a livello statale.

Dopo il completamento del piano statale, lo statuto ordina a ciascun dipartimento sanitario locale di valutare la salute della comunità e la capacità di sanità pubblica locale e di utilizzare i risultati delle valutazioni per sviluppare un piano quinquennale di miglioramento della sanità pubblica locale che coinvolga i partner della comunità nel miglioramento della situazione. salute delle loro comunità. Per guidare lo sviluppo dei piani locali, CDPHE ha creato il Colorado Health Assessment and Planning System (CHAPS). Il CHAPS fornisce un meccanismo standard per assistere le agenzie sanitarie pubbliche locali nel soddisfare i requisiti di valutazione e pianificazione del Public Health Act del 2008 e del Consiglio nazionale di accreditamento della sanità pubblica.

In qualità di stratega sanitario nell'attuazione di questo piano, il Dipartimento della salute e dell'ambiente della contea di Larimer convoca e facilita sessioni strategiche con partner, leader e membri della comunità per definire il percorso da seguire. Dopo aver identificato gli obiettivi e le priorità della comunità, LCDHE facilita gli sforzi per sviluppare e implementare piani attuabili per il lavoro collaborativo. Tutti i membri della comunità, compresi residenti, leader e agenzie, svolgono un ruolo nel lavorare insieme per raggiungere scopi e obiettivi che forniranno a tutti nella contea di Larimer l'opportunità di una vita sana.

Tom Gonzales Direttore della sanità pubblica

 

Sono lieto di presentare il Piano di miglioramento sanitario della comunità della contea di Larimer (CHIP) 2024-2029. Per sviluppare questo CHIP, i partner della comunità, le parti interessate e le agenzie hanno raccolto e condiviso dati, identificato e dato priorità alle principali esigenze di salute pubblica e concordato modi per migliorare la salute e il benessere dei nostri residenti.

Il piano delinea il lavoro che svolgeremo insieme ai nostri partner per migliorare la salute di questo paese che chiamiamo casa. Il CHIP è stato sviluppato con l'intento di rafforzare i partenariati esistenti e di incoraggiare nuove collaborazioni con le parti interessate che condividono la stessa visione collettiva per una contea di Larimer più sana. Comprendiamo che questi problemi non possono essere risolti da un giorno all'altro da una sola entità. Il CHIP è un documento vivo destinato a mobilitare la comunità nelle aree in cui possiamo avere il maggiore impatto sul miglioramento della salute della nostra comunità.

All’interno di questo lavoro, l’equità nella salute è sempre un obiettivo generale e questo piano verrà utilizzato come una tabella di marcia per migliorare la salute di tutti i nostri residenti in ciascuna delle nostre comunità. Insieme possiamo rimuovere le barriere e trasformare questi cambiamenti in realtà.

In questo documento imparerai come è stato condotto il processo di pianificazione e scoprirai raccomandazioni chiave per l'azione e la partnership. Potresti anche essere in grado di identificare i modi in cui tu e/o la tua organizzazione potreste partecipare e collaborare agli sforzi per migliorare la salute di tutti coloro che vivono, imparano, lavorano e giocano nella contea di Larimer. Mentre procediamo verso l’implementazione di questo piano, riconosciamo che un cambiamento di questa portata richiede uno sforzo concertato nel tempo e che la tua storia costruisce la nostra storia. Insieme, ci impegneremo a migliorare la salute e il benessere di tutti gli individui e le famiglie nelle nostre comunità e lavoreremo per ottenere risultati sanitari equi per una comunità della contea di Larimer più vivace e resiliente.

Cordiali saluti, 

Tom Gonzales, MPH

Con il processo descritto più dettagliatamente di seguito, la nostra comunità ha identificato le seguenti priorità per il ciclo CHIP 2024.

Ambiente sociale e comunità

    • Aumentare l’accesso e l’uso degli spazi di costruzione della comunità con un’enfasi sull’equità.

Gli spazi di costruzione comunitaria sono luoghi in cui la nostra comunità si incontra e interagisce, come parchi, centri comunitari e caffetterie, solo per citarne alcuni. Aiutano la nostra comunità a costruire connessioni sociali e a ridurre l’isolamento e la solitudine.

Salute Mentale

    • Aumentare il supporto sociale e la connessione per gli anziani, i giovani, le famiglie, le comunità di colore, LGBTQIA, i veterani e le persone che vivono con disabilità, ponendo l’accento sull’equità.

Il supporto sociale può essere una spalla su cui appoggiarsi, un orecchio empatico, un passaggio quando ne hai bisogno o qualcuno che ti informa su una risorsa che potresti utilizzare. Alcuni individui e comunità hanno meno accesso al supporto e alla connessione sociale rispetto ad altri a causa delle barriere che incontrano e che altri non incontrano. Una barriera potrebbe essere la mancanza di trasporti o la discriminazione in alcuni spazi. Aumentare il sostegno sociale può aiutare le persone a vivere una vita più sana con meno stress, soprattutto quando potrebbero avere altre limitazioni di risorse come un reddito fisso.

Il Dipartimento della salute e dell'ambiente della contea di Larimer ha utilizzato una versione adattata del processo di valutazione e pianificazione sanitaria del Colorado. Incentrando l'equità e l'impegno della comunità in tutte le fasi del processo, la comunità ha identificato 9 temi chiave. Da questi 9 temi sono emerse 2 aree prioritarie: salute mentale, ambiente sociale e comunità. Con un ampio contributo da parte di partner organizzativi, leader chiave e membri della comunità, LCDHE ha ulteriormente specificato le priorità in due dichiarazioni di priorità che si allineano con la valutazione della capacità e il ruolo di un’agenzia sanitaria pubblica locale. Queste dichiarazioni di priorità riflettono le aree specifiche all’interno della salute mentale, dell’ambiente sociale e della comunità in cui il processo CHIP cercherà di attuare progressi mirati.

Al fine di identificare le dichiarazioni di priorità selezionate, pianificare l’attuazione e stabilire quadri di valutazione, LCDHE si è concentrato sugli sforzi su:

  • Valutazione della salute della comunità: Raccogliere dati qualitativi e quantitativi per raccontare una storia di salute e benessere nella contea di Larimer. (Appendice B)
  • Valutazione della capacità: indagine sui partner della comunità per comprendere gli sforzi attuali, le priorità organizzative e la capacità di partnership all'interno di nuove iniziative. (Appendice C)
  • Definizione delle priorità: identificare le due priorità chiave per il Piano di miglioramento della salute della comunità 2024, utilizzando dati e input dei membri della comunità, dei partner organizzativi e dei leader chiave (Appendice D)
  • Pianificare, definire strategie e valutare: co-creare piani d'azione con i partner della comunità per determinare come lavorare per raggiungere le nostre dichiarazioni di priorità, identificando anche metriche in grado di misurare i progressi e comunicare potenziali successi.

Dopo la riflessione e la valutazione dei precedenti processi CHIP, LCDHE ha voluto assicurarsi che le dichiarazioni di priorità fossero orientate all'azione e raggiungibili. Per questo motivo, il team CHIP ha sviluppato tre strategie fondamentali per l’attuazione del CHIP 2024-2029. Queste strategie si basano su un ciclo continuo di miglioramento della comunità che rivaluterà costantemente i bisogni della comunità e la capacità dei partner. Le tre strategie sono:

  • Migliorare l'accesso ai dati e alla valutazione
  • Allinea strategicamente
  • Integrare le priorità sanitarie nel processo decisionale

Inoltre, i partner della comunità hanno identificato la necessità di avere progetti a breve termine, realizzabili e misurabili all’interno del CHIP al fine di valutare il successo e il ritorno sull’investimento di tempo e risorse. Per il CHIP 2024-2029, viene data priorità ai progetti collaborativi da sei a dodici mesi, incentrati sull’aumento dell’impatto e della portata. Questo processo iterativo di convocazione, identificazione della strategia, implementazione e sostenibilità sarà continuo per tutto il ciclo quinquennale e consentirà progressi più visibili nel lavoro. Promuovere l’equità e dare priorità ai cambiamenti che affronteranno le cause profonde dell’equità nella salute è fondamentale per questo lavoro, e LCDHE ha convocato i partner della comunità per lavorare su queste strategie e identificare i progetti iniziali dall’inizio del 5, servendo come alleati insieme alle organizzazioni e ai gruppi della comunità che guidano questo processo. lavoro. Maggiori informazioni su queste strategie sono disponibili nelle sezioni seguenti di questo documento.

 

grafico delle strategie

LCDHE ha collaborato con i partner della comunità per creare obiettivi per il 2024. Gli obiettivi futuri saranno determinati in base alle esigenze della comunità e alla capacità organizzativa/dei partner. Di seguito sono riportati gli obiettivi per il 2024 e i potenziali obiettivi per il periodo 2025-2029. LCDHE lavorerà con i partner per creare parametri per ciascun obiettivo. Aggiornamenti in merito si possono trovare su questo sito. 

Crea risorse per l'accesso ai dati, competenze di valutazione e deduplicazione di valutazioni e sondaggi

Migliorare l'accesso ai dati e alla valutazione

Questa strategia è stata sviluppata per sfruttare al meglio le risorse esistenti per informare e sviluppare progetti a sostegno della connessione della comunità, ridurre l’isolamento e la solitudine e migliorare l’accesso equo al supporto sociale. La valutazione delle condizioni attuali e l’identificazione delle disparità rimangono essenziali per avviare progetti di successo, ma la duplicazione degli sforzi e l’eccessivo monitoraggio delle popolazioni storicamente emarginate possono ridurre l’efficacia dei progetti, estendere inutilmente i tempi e mettere a dura prova le risorse. Collaborando tra domini e discipline per condividere risorse di dati e report esistenti, possiamo massimizzare l'impatto e informare progetti attuali e futuri a supporto delle comunità.

Perché questo tema?

Il processo CHA e la valutazione della capacità hanno identificato le sfide legate ai dati come un ostacolo a finanziamenti e sovvenzioni aggiuntivi, nonché a un ulteriore sviluppo programmatico. Le richieste di dati includevano valutazioni dispendiose in termini di tempo, difficoltà nel formulare valutazioni per la rendicontazione delle sovvenzioni e una mancanza di consapevolezza dei programmi e delle priorità di altre organizzazioni. Facilitare e supportare una strategia di sensibilizzazione e deduplicazione dei dati ridurrà gli oneri per le organizzazioni e aumenterà l'impatto dei programmi esistenti. La condivisione dei dati attualmente archiviati all’interno di organizzazioni o aree di competenza porterà inoltre a collaborazioni più strategiche e trasversali.

2024 Progetti:

  • Creare un archivio comunitario accessibile di risorse di dati e report esistenti per aumentare la consapevolezza delle condizioni attuali, incoraggiare la condivisione di conoscenze e approfondimenti tra domini, deduplicare gli sforzi e ridurre l'onere delle indagini sulle comunità storicamente emarginate.
  • Una collaborazione mirata sui dati, tra cui Behavioral Health Services, Veterans Affairs (VA), forze dell'ordine, ufficio del coroner della contea di Larimer, dipartimento di salute e ambiente della contea di Larimer e l'Alleanza per la prevenzione del suicidio della contea di Larimer, sta esaminando le morti per suicidio tra i veterani comunità e formulare raccomandazioni per sostenere i veterani e ridurre le morti per suicidio in futuro.

Progetti potenziali 2025-2029:

  • Stabilire una coalizione di esperti di dati della comunità incorporata disposti e in grado di condividere risorse, idee e competenze professionali con organizzazioni che potrebbero non disporre di questa gamma completa di risorse all'interno del proprio sistema. La competenza può includere dati quantitativi, dati qualitativi e ricerca impegnata nella comunità.

 

Allinea strategicamente

Aumentare l’efficacia e l’efficienza degli sforzi esistenti riducendo le duplicazioni e identificando opportunità di collaborazione.

Questa strategia è stata sviluppata perché la valutazione della capacità della comunità ha rivelato che esistevano già molteplici coalizioni e iniziative sovrapposte legate alla salute mentale e all’ambiente sociale. Queste iniziative comunitarie coinvolgono molti membri della comunità e anche leader di molteplici settori come governo, organizzazioni no profit, sanità pubblica, assistenza sanitaria, istruzione e imprese. Tuttavia, fino a quel momento, non c’era stato uno sforzo efficace per centralizzare le attività, le comunicazioni e i piani “in corso” delle varie coalizioni.

Perché questo tema?

Leader e membri della comunità concordano sulla necessità di valutare e diffondere meglio il lavoro esistente nell’ambito di queste priorità e, per estensione, promuovere un maggiore allineamento strategico e una raffinata allocazione delle risorse. Tra la fine del 2023 e l’inizio del 2024, lo staff di LCDHE ha collaborato con diversi facilitatori di NOCO Works, Communities of Excellence, The Community Foundation e The United Way, ognuno dei quali sta conducendo iniziative a livello comunitario che affrontano obiettivi di miglioramento della comunità, priorità strategiche e azioni . Questo gruppo ha lavorato su un modello collettivo per affrontare le dichiarazioni di priorità CHIP coordinando iniziative su larga scala nella comunità. Lo staff CHIP di LCDHE sta inoltre collaborando con la Caring and Sharing Coalition, composta da personale sul campo di organizzazioni no-profit e basate sulla comunità che condividono risorse, programmi e servizi della comunità per i residenti con risorse insufficienti. LCDHE e questi partner lavoreranno per identificare ulteriori collaboratori e facilitare conversazioni e sessioni strategiche per costruire processi che garantiscano un migliore allineamento degli sforzi a livello di comunità. Questo allineamento aumenterà la consapevolezza e l’identificazione delle risorse e quindi dell’impatto collettivo.

2024 Progetti:

  • Implementare una strategia di "super-convocatore", in cui 4-5 membri di iniziative a livello di comunità dedicano tempo per riunirsi e comunicare con gli altri gruppi e la comunità. Questo gruppo fungerà da punto di raccolta di informazioni e dati, condurrà l’eco-mappatura dei progetti e condividerà i progressi collettivi per ciascuna iniziativa, garantendo efficienza e chiara dimostrazione dei risultati durante il ciclo CHIP 2024-2029.
  • Facilitare e sostenere il rinvigorimento della Caring and Sharing Coalition per aumentare la condivisione delle informazioni, migliorare la consapevolezza dei partner sui programmi complementari e catalizzare lo sviluppo di nuovi progetti relativi alle dichiarazioni di priorità CHIP del 2024.

Progetti potenziali 2025-2029:

  • Convocare piccoli gruppi che lavorano con comunità specifiche con interessi e obiettivi condivisi (ad esempio veterani di diverse esperienze di servizio; persone che vivono con disabilità diverse).
  • Convocare gruppi sfida/opportunità chiave all'interno di molteplici comunità di interesse (ad esempio riducendo le barriere alle riunioni sociali, fornendo alternative ai sistemi alienanti, come la dipendenza dall'auto, promuovendo opportunità faccia a faccia per spostare il tempo trascorso sullo smartphone).
  • Facilitare l'identificazione delle sovvenzioni e le risorse di sviluppo professionale per le organizzazioni interessate alla dichiarazione di priorità con capacità limitata di ricerca di sovvenzioni interne.

 

Integrare le priorità sanitarie nel processo decisionale

Promuovere la comprensione del ruolo politico nella salute della comunità e considerare in modo cooperativo le priorità sanitarie come parte del processo decisionale in più settori.

Questa strategia mira a facilitare un approccio collaborativo all’interno della contea di Larimer per integrare considerazioni sanitarie, in particolare riguardo alla salute mentale e al supporto sociale, nel processo decisionale sia a livello locale che statale. LCDHE riconosce che nessuna agenzia può affrontare da sola un problema comunitario pervasivo, motivo per cui è necessario un approccio intersettoriale alla formulazione delle politiche. Costruire la capacità della comunità per garantire che le considerazioni sulla salute e sull’equità siano incorporate nelle discussioni politiche all’inizio significa che le politiche possono essere progettate per supportare gli obiettivi di salute della popolazione a monte. Questo processo è noto anche come Health in All Policies (HiAP).

Perché questo tema?

HiAP è un approccio alla salute pubblica basato sull'evidenza che promuove cambiamenti politici e programmatici migliorando le relazioni tra gruppi e agenzie di collaboratori e allineando i risultati desiderati da più organizzazioni all'interno del processo decisionale. LCDHE sa che la salute è modellata da politiche in molti settori diversi oltre alla salute pubblica e all’assistenza sanitaria (ad esempio trasporti, istruzione, occupazione), e le politiche all’interno di questi ambiti possono essere intenzionalmente progettate per sostenere la salute e l’equità sanitaria nella nostra comunità.

I cambiamenti politici all’interno della nostra comunità possono aiutarci ad avere un impatto maggiore sui risultati sanitari, migliorando i determinanti sociali della salute e rendendo i comportamenti sani più accessibili. Invece di aspettare di affrontare le conseguenze a livello individuale come le malattie croniche presso lo studio del medico, la politica può aiutare a prevenire futuri casi di cattiva salute. Affrontare le cause fondamentali delle sfide sanitarie e delle disuguaglianze della popolazione richiede un lavoro politico che rimodelli le strutture, i sistemi e le istituzioni sociali.

Questo lavoro richiede tempo; le iniziative politiche non sono state così comuni come gli interventi personalizzati come l’educazione sanitaria. Per questo motivo, l’obiettivo iniziale di questa strategia si concentra sull’educazione e sull’identificazione delle opportunità per incidere sulla politica. In caso di successo, i partner della comunità coinvolti nel CHIP avranno una migliore comprensione di HiAP, di come si collega al loro lavoro e a chi dovrebbero rivolgersi per assistenza tecnica.

La valutazione dei progressi del Piano di miglioramento sanitario comunitario (CHIP) nel corso di cinque anni richiede che il team CHIP esamini molteplici caratteristiche della linea d'azione proposta. Fondamentalmente, il CHIP cerca di migliorare le condizioni sanitarie in tutta la contea su larga scala. Pertanto, monitoreremo gli indicatori relativi alle tendenze di salute e benessere a livello di popolazione. Inoltre, dovremo monitorare e valutare le nostre attività nel perseguimento degli obiettivi CHIP e questa valutazione includerà una valutazione del nostro processo di convocazione e facilitazione dei progetti CHIP, nonché la contabilità di eventuali iniziative in tutta la contea che supportano gli obiettivi CHIP. Infine, sarà necessario esaminare l'impatto dei singoli progetti e per questi progetti verranno sviluppati piani di valutazione specifici. I parametri specifici del progetto garantiranno l’utilizzo efficiente delle risorse e il raggiungimento degli obiettivi stabiliti. Nel complesso, la valutazione dei progressi del CHIP può essere classificata in quattro aree:

  • Cambiamenti e tendenze del livello di popolazione all'interno della contea di Larimer e delle sue comunità
  • Facilitazione e relativi indicatori di processo basati sulle attività guidate da LCDHE
  • Avvio di attività e progetti tra i partner CHIP relativi alle dichiarazioni di priorità
  • Metriche dei risultati specifici del progetto per valutare iniziative discrete

A livello di contea, la valutazione dell’impatto a livello di popolazione per la salute mentale implica l’esame degli indicatori chiave per il supporto sociale e la costruzione della comunità, nonché gli oneri sanitari a valle strettamente associati alla presenza o all’assenza di queste caratteristiche. Le misure di processo per valutare l’efficacia della facilitazione del dipartimento sanitario includono:

  • Valutare il coinvolgimento e la fidelizzazione degli stakeholder
  • Creazione di successo di partenariati di collaborazione
  • Sviluppo di progetti con gruppi CHIP collaborativi che producono risultati tangibili e sostenibili con benefici dimostrabili per la comunità.

Il Comitato Healthy Larimer è un gruppo guidato dalla comunità dedicato a consentire agli individui di tutta la contea di Larimer di diventare parte integrante del loro ambiente. I membri dell’HLC si impegnano a coltivare la connessione sociale e l’inclusione, con particolare attenzione al sostegno delle popolazioni che sperimentano l’esclusione e l’emarginazione. Affrontando in modo collaborativo le questioni relative all'appartenenza sociale e all'accesso alle risorse e ai servizi sanitari, HLC si impegna a creare una comunità più equa e solidale. I membri sono guidati da una passione condivisa nel rispondere alle diverse esigenze di tutti gli individui nella contea di Larimer, amplificando allo stesso tempo le voci delle rispettive comunità in base alle loro identità uniche. La loro visione per il Comitato Healthy Larimer è quella di coltivare un ambiente inclusivo in cui tutti si sentano valorizzati e autorizzati a modellare il proprio ambiente.

Per ulteriori informazioni o per diventare un membro del comitato, visitare il Pagina sana di Larimer.

  • Il Comitato Healthy Larimer esamina i progetti e le proposte di una varietà di agenzie comunitarie e partner per fornire la loro esperienza in equità sanitaria ed esperienza vissuta. 
  • Partner della comunità, per richiedere una revisione o presentare al Comitato Healthy Larimer, per favore inviare questo modulo

Coordinatore del piano di miglioramento della salute della comunità

Andrea Clement Johnson